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目前耳廓再造的方法有三种
来源:[维美整形美容网] 时间:2019-09-15 10:09:43
耳朵作为五官中不可或缺的一部分,或许平时只是默默无闻的处于脑袋两旁,存在感较低,但是如果缺失,就会严重影响容貌。

  现在耳朵缺损是很常见的,有的是先天的有的是后天损伤造成的,虽说耳朵的缺损不会影响我们的身心健康,但是会影响我们的容貌,严重的可能会导致某些心里疾病,现在的耳廓再造术比较成熟了,选择去耳廓再造术也是一个不错的选择。


  目前耳廓再造的方法有以下几种:


  1、一期耳廓再造。手术采用颞筋膜瓣包裹耳支架,颞筋膜瓣表面植皮再造耳廓。此手术的特点是手术周期短,外耳再造只需要一次手术即可完成,不过它也有缺点,就是再造的外耳比较臃肿,短期效果不如扩张法。患者住院时间大约10天左右,多数患者可能还需要在手术之后6个月对再造的耳廓进行修整,住院时间大约7天左右。


  2、Brent法耳廓再造。这个手术需要3-4次手术。①第一次手术先取软骨雕刻好耳支架,然后埋植在耳后皮下,住院时间约7天左右;②一个月后将耳廓掀起成立体状,耳后部分需要植皮覆盖,住院时间10天左右;③3-6个月后再对局部耳进行修整手术,住院时间约为7-10天左右。此手术方法的特点手术周期短,外耳再造需要再次手术,时间需要一个多月,不过同样不足之处是耳再造短期显得臃肿,耳后需要较多的植皮。


  3、皮肤扩张法耳廓再造。此手术通常也是需要2-3次手术。①第一次手术在小耳残耳后乳突区埋置一个50-80ml水囊(即皮肤软组织扩张器),住院时间约7天左右。拆线后开始注入生理盐水,隔天注水一次,每天注入约5ml,注满50~80ml生理盐水约需30~45天左右时间,扩张完成后休养2个月再到医院行第二次手术;②第二次手术取出扩张器,切取自体肋软骨进行耳廓再造,住院时间约10天左右;③部分患者在二次术后3~6个月可对再造耳进行进一步修整,住院时间约7-10天左右。虽然皮肤扩张法进行耳廓再造也也是需要2-3次手术,但是手术精细,术后的耳朵逼真。比之前两种方法,此法的手术效果更好,耳朵外形更逼真。


  现在是如何进行耳廓再造术的?


  成功的耳廓再造就是重建外耳的形态美,使再造耳廓在位置、大小、形态等各个方面都符合美学标准,单侧耳廓缺如可按对侧耳廓的位置、大小、形态进行再造,要求再造的耳廓与正常的耳廓基本对称。双侧耳廓缺如可按标准耳廓形态进行再造,使再造的耳廓位置标准、双侧对称。临床上报道的耳廓再造方法很多,但能经得住实践检验者不多。随着扩张器的应用,以自体肋软骨为支架的扩张皮瓣耳廓再造已成为耳廓再造的标准术式。


  耳廓再造术注意事项:


  1、结构扩张法不主张快速扩张,以阻止扩张囊暴露,和术后Y皮瓣回缩,引起耳廓变形,扩张可适当超量,并保持一段功夫后,被扩伸的皮瓣完全不缩再手术更为满意。


  2、耳廓肌肤外表剥离要保留薄层皮下,不可过薄,扩张后移除包膜亦应注意皮瓣血运,剥离也不宜过深,阻止损伤异常走行的面神经。


  3、若发生耳廓支架暴露,宜尽快处理。小者经过部分换药使之自愈,大者需用皮瓣覆盖。异体、异种及人工材料的支架,可因而引起手术失败,应慎用。


  4、用作塑形的固定缝线,宜相间当并不宜过紧,阻止皮瓣坏死。


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维美整形责任编辑:wx
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