黄褐斑这个斑大家有听说过吗？听说在斑点界中也是个难搞的斑点。甚至还有人说“长了黄褐斑不能打激光，会越打越多”，事实真的是这样吗？


　　黄褐斑是什么？为何有些激光治疗不能改善反而会加重？怎么治疗才能淡化黄褐斑？今天我们就来好好梳理一下。


　　黄褐斑是什么？


　　一般长在面部的颧骨、额及口周围，多对称呈蝴蝶状，故又称“蝴蝶斑”；初期颜色较淡，日久加深，变为浅灰褐色或深褐色；大小不定，斑点表面光滑，不痛不痒。受遗传因素、外部刺激、内分泌、年龄等多种因素的综合影响，干预困难，容易反复。


　　黄褐斑为什么难治疗？


　　1、形成原因复杂


　　日晒、皮肤干燥、心理压力大、怀孕生产、口服避孕药、月经紊乱或者是外用产品刺激，都有可能形成黄褐斑，而其中激素水平的高低对女性影响尤为明显，容易形成孕期黄褐斑。


　　2、治疗周期长、难度高


　　淡化黄褐斑是一个长期过程，容易反复。不是每个人的黄褐斑都适合打激光，如果一味地追求快准狠，采用了不适当的激光治疗，容易导致复发率升高和炎症后色素沉着，甚至比用激光治疗前颜色更深，起到适得其反的效果。


　　3、个体差异


　　由于产生黄褐斑影响因素较多，并且跟个人体质有极大关系。因此，每位求美者的情况不一，原因不同，医生在对症下药过程中较难把控，需要更为详细且精确的面诊问询，进行剖析，针对性给出治疗方案，后续的治疗情况如何还与求美者新陈代谢有关。


　　激光治疗不能改善反而会加重？


　　黄褐斑分为活动期和稳定期，要进行分期分型的治疗。在活动期，建议避免光电治疗及化学剥脱术，可以选择基础治疗配合系统药物治疗；稳定期则在系统及外用药物治疗基础上联合光电、美塑疗法等综合治疗。


　　但有些人的黄褐斑层次较深，形成原因较为复杂，在做完激光后，有可能会因为受到高能量的刺激，黑色素比平常更活跃，斑点看起来可能会更深。这就需要医生判断出求美者的皮肤情况及皮肤屏障功能的状态等，再选择合适的光电仪器以及能量选择治疗。


　　怎么治疗才能淡化黄褐斑？


　　1、分解黑色素


　　较常见的分解黑色素方式就是激光。


　　通过特定波长的激光，分解皮肤中的黑色素，然后代谢排出体外，从而改善色素性皮肤问题。常见的淡斑仪器有皮秒、超皮秒、超Q等，具体适合哪种仪器建议咨询医生。


　　2、加快黑色素代谢、减少黑色素生成


　　在黄褐斑的治疗中，分解黑色素的环节固然重要，但如何减少新色素合成的环节也很重要。如果不能降低色素的合成代谢，那么色素就会源源不断产生，从而“取之不绝”。可以考虑：美塑疗法。


　　将淡斑成分通过美塑疗法输送至皮肤深层内，提高黑色素的代谢速度，减少色素沉淀，降低反黑概率，有助于淡斑。


　　3、适当维养


　　术后皮肤的炎症反应的程度越重和持续时间越长、屏障功能破坏越重，而且色素沉着副反应的发生率越高。减轻术后炎症反应和修复屏障的措施可以考虑强脉冲光照射、舒敏治疗、外用医学护肤品等。


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