有些外貌端（gui）庄（ze），
有些则样子丑陋，遭人嫌弃
其实这就是体表肿瘤。
那么对于这些体表肿物
如何判断它的性质→良性or恶性
是否需要治疗→外科or微创
具体可以就诊哪些科室呢？
先来简单认识一下体表常见的肿瘤
体表良性肿物
1.黑色素细胞痣
长在特殊部位的痣—— 睑缘痣
但是，有一种特殊的黑色素痣需要引起我们的注意。
先天性黑色素细胞痣
先天性头面部巨痣
这种痣在出生时就已发现，通常表现为直径＞1cm黑褐色至黑色轻微隆起皮肤表面的斑块，边界清楚而整齐，颜色均匀。体表任何区域中黑痣面积＞144cm?，或直径＞20cm，或躯干及四肢上面积超过900cm?，我们称之为巨型先天性黑色素细胞痣（巨痣）。需要强调的是，巨痣不但影响外观，还有一定的恶变倾向，需要尽早治疗。
2.血管瘤
鼻部血管瘤
血管瘤是一种毛细血管、静脉或者动静脉变异而成的良性肿物，可发生在身体任何部位，多见于皮肤和皮下组织。发生在皮肤及皮下表现为红色或者青紫色隆起，有时可有轻微压痛。治疗根据分型有多种治疗方法，对于增生期血管瘤，可以采用激素、干扰素、血管硬化剂等药物进行干预，减小体积，预防进一步扩张，稳定期及消退期血管瘤则可以采用手术切除治疗。另外，激光治疗可以减轻消除扩张的毛细血管，治疗浅表型血管瘤。
3.脂肪瘤
脂肪瘤起源于脂肪组织的良性肿物，表现为局部肿块、质软、边界清、可单发也可多发，可见于身体各个部位。治疗多为手术切除。脂肪瘤虽为良性，但是还是要发现后尽早治疗，避免体积过大后，增加创面修复及手术的难度都会增加。
4.皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是皮脂腺阻塞所致，好发于头面部，中央出可见黑色毛囊孔，破溃后流出白色臭味豆渣样物质，出现化脓感染时体积可变至数倍大小。治疗有炎症时要控制炎症感染后手术切除，无炎症感染时可直接手术治疗。
5.皮样囊肿
易和皮脂腺囊肿相混淆，是一种表皮细胞形成的较罕见囊肿，是由于表皮细胞偏离本应该所在的位置形成的错构瘤。多发于头面颈躯干，尤其好发于眼眶眉弓外侧、鼻中线及口底。表现为缓慢增大的皮下结节，质地柔软，也可坚硬，直径常＞5mm，不能推动，无疼痛及其他症状。治疗主要选择手术完整切除，以减少复发。
6.表皮样囊肿
又称外伤样表皮样囊肿、上皮囊肿或者表皮包涵囊肿，多是外伤异物刺入，皮屑进入皮下，逐步缓慢生长形成的良性肿物。多见于手脚摩擦部位，头部及体表瘢痕处。治疗为手术切除。
体表恶性肿瘤
1.基底细胞癌
老年人常见的皮肤恶性肿瘤之一，常发生在有毛部位的表皮基地细胞或皮肤附件的一种低度恶性肿瘤，主要由间质依赖性多能基底样细胞组成。特点生长缓慢，极少发生转移。多见于头皮、面颈部暴露部。早期表现为表面光亮、边缘隆起的圆形斑片，表皮变薄，伴有雀斑样小黑点，也可表现为淡红色苔藓样皮疹，表面有角化，或伴有溃疡结痂。治疗为手术扩大切除。
2.鳞状细胞癌
这是起源于表皮或者附属器角质形成的恶性肿瘤，多发生于皮肤或者粘膜组织，特别是皮肤与粘膜交界处。表现为皮肤表面隆起的硬块，顶端大量鳞屑，局部有溃疡或者渗液，菜花状为典型表现。
3.恶性黑色素瘤
早期表现为不对称、不规则、颜色不均匀、直径＞6mm，或者皮肤原有色素痣新进改变或者体表新发皮损，是一种起源于皮肤黑色素细胞的高度恶性肿瘤。对于恶性黑色素瘤要提高警惕，目前提倡早期诊断早期治疗。
4.睑板腺癌
是一种发生于睑板腺细胞的恶性肿瘤。早期多无明显症状，表现为局部小结节，形似麦粒肿，肿物增大后淡黄色，表面不平整，继而呈现溃疡，出现菜花状肿物，易出现转移。
5.纤维肉瘤
皮肤真皮组织异常增生导致纤维组织细胞变异，变异向低分化方向到一定程度形成龙突性纤维肉瘤。皮肤表面隆起的淡红色、紫红色、质地较硬，肿物周围伴有大小不同的结节，或大或小，或相互融合。恶性程度高，治疗首选扩大切除。
这些只是比较常见的体表肿瘤，分为良恶性，对于良性体表肿瘤，如果逐渐增大，影响外观或生活，可以手术切除；对于头面部的暴露部位的体表肿瘤，整形美容缝合可以大限度的减少瘢痕的形成，减少对容貌的影响。
如果是恶性的体表肿瘤，一经发现或者疑似恶性要立即手术切除，进行病理确诊。对于切除后的缺损，可以通过整形外科的植皮，皮瓣转移等组织移植手段来修复，对于面部重要器官部位的切除后再造，也是整形外科治疗范畴。
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