因热油、开水、高温蒸汽等造成的烫伤是我们日常生活中比较常见的意外伤害。如果烫伤严重或烫伤创面感染后,除了病痛的折磨外,伤口愈合后遗留的疤痕会伴随终身,若出现过度增生或挛缩的疤痕还会造成不同程度的功能障碍和畸形。


  一般烫伤后是否留疤跟两方面有关:


  ①  烫伤的深度;


  ②  烫伤后是否得到及时有效的处理。


  所以,烫伤后怎么减少疤痕产生也主要从这两方面介绍。


  ①   烫伤深度


  烫伤创面深度按浅至深分为:一度、二度(深二度、浅二度)、三度。烫伤越深(深Ⅱ度以上创面),疤痕增生越明显,创面感染也常会增加疤痕形成的机会和严重程度。非专业人士很难判断烫伤的深度,需要到正规医院由专业医生准确判断后进行下一步治疗,减少疤痕的产生。


  ②   烫伤后是否得到及时有效的处理


  有很多患者因早期处理不专业造成伤口感染或延迟愈合,终导致增生的疤痕甚至畸形的产生,增加了后期治疗的难度。就医前简单正确的应急处理很重要,不仅有利于伤口的恢复,还可以有效避免疤痕的出现。


  * 一旦发生烫伤,应立即远离危险地。


  * 降温处理:可用流动的冷水持续冲洗创面约30分钟,使局部创面降温,这样可以减轻疼痛,并减轻水肿及余热对深部组织的损伤,损伤越深遗留瘢痕越重。


  * 局部降温后,若伤口裸露或伤口与衣物无粘连可用干净的棉布简单包裹,切勿揉搓,尽快到医院就诊。若创面与衣物粘连紧密,切勿强行撕脱,这样的操作可能会将受伤的表皮揭掉从而加深伤口,伤口越深后期形成的疤痕越重。


  * 除了上述的简单应急处理外,切记千万不要擅自往创面涂抹酱油、酱、泥灰等物质,否则会大大增加创面感染的风险,加重损伤程度,还会影响医生对创面深度的判断及进一步治疗。就医途中,可以用微凉的干净棉布湿敷(切记不要太凉以免冻伤)减少疼痛及炎症反应* 对于严重的烫伤,如出现了水泡、破溃创面或污染较重时,都需要到正规医院进行专业治疗,不要自行将水泡弄破,以免处理不当造成伤口感染。


  * 到医院后,专业医生会根据患者烫伤程度、面积大小、位置、有无异物等情况判断,进行针对性的创面处理,如涂抹药膏、植皮或皮瓣转移等手术方法,促进创面早日愈合。愈合越晚,遗留疤痕越明显。


  * 至于创面早期愈合后怎么预防瘢痕,是比较专业的问题,需要专业医生在创伤闭合早期采取专业有效的瘢痕预防和干预手段,从而减少瘢痕的产生。


  烫伤后一旦疤痕不可避免地出现或已经发生瘢痕挛缩畸形,就需要采用多种方法(物理疗法、激光、注射、外用药物或敷贴、放疗、手术等)综合治疗的方式解决瘢痕问题,需要根据瘢痕的形状、大小、部位、分布、形成时间以及患者要求等选择治疗方法,大程度达到缩小、改善瘢痕外观的目的。


  综上,烫伤后早期处理很重要。早期采取正确的瘢痕预防和干预手段,对于大程度减少瘢痕的产生至关重要,甚至将影响患者的一生。


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