人自出生后随着脐带脱落,肚脐也就失去了生理功能,但作为腹壁薄弱的位置,中医称之为“神阙穴”,艾灸和脐针疗法在东方文化中广泛应用。同时,肚脐也在美学和身体艺术中具有重要地位,有人选择在肚脐位置进行纹身和穿孔来表达自己独特的个性,也有人通过露脐装来彰显自己的审美观。
但当经历腹腔镜手术时,有时将切口隐藏在肚脐內,这样做可以避免肚子上的手术切口瘢痕,以达到美观的目的。可是,因为脐部皮肤细菌很多,自我护理不当反而容易出现瘢痕增生,严重者隆起的瘢痕肿块可以完全堵塞脐孔,不仅失去了肚脐正常的外形结构,同时还会出现痛痒症状,并反复感染以致于瘢痕越长越大,令人无比苦恼。
那么,如何预防这种情况的发生呢?
首先我们先来了解一下正常脐周切口的恢复过程:
对我们黄种人种而言,切口的愈合本质上就是瘢痕组织修复创面的过程,在术后1-3个月,瘢痕增生呈逐渐加重的趋势,较红较硬,其程度因人而异。有的仅为切口线状凸起,有的可能为肿块样凸起。此阶段会持续至术后6个月左右。
术后6个月若未出现异常的瘢痕增生,瘢痕组织即开始逐渐成熟软化,颜色逐渐由红色转为深褐色,再转为浅褐色,后变成亮白色。此阶段可能需要1-3年,具体与个人体质有关。
我们如何进行自我护理呢?
1、腹腔镜手术后2周可以正常淋浴,浴后尽量将肚脐眼内残留水分用无菌棉签轻拭干净,或者用电吹风将脐部吹干,总之要保持皮肤清洁干燥,但切记动作轻柔。
2、如果出现肚脐眼部位红肿疼痛,有可能是局部皮下感染的原因,建议该部位暂停湿水,每日用碘伏棉签消毒2-3次,有分泌物及时清除干净,以控制局部炎症直至完全缓解。
3、术后6个月内切口可以外用抗瘢痕药膏,日常生活中尽量避免用手抠肚脐眼,尽量忌食海鲜辛辣等发物。
如果还是不幸出现了瘢痕增生特别是肿块样瘢痕隆起遮盖堵塞了脐孔,就有可能出现反复感染的情况,比如疼痛、流脓等,这就必须要来整形外科进行手术治疗了。
手术方案为脐部瘢痕切除及脐成型术。也即彻底切除痛痒且反复感染的脐部瘢痕及附近感染组织,重塑新的肚脐外形。
因此,每个接受脐部切口腹腔镜手术的患者,都需要提前了解如何保护肚脐尽量避免瘢痕增生。当然,出现明显的增生也不用担心,整形外科医生可以通过手术方式还原肚脐形态。
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