下眼睑外翻是下睑缘离开眼球,向外翻转的反常状态。轻者睑缘眼球不紧密接触,重者睑缘外翻结膜暴露睑闭合不全。会出现流泪、结膜肥厚干燥、角膜炎症及混浊影响视力等症状。


  形成原因


  一、老年性睑外翻


  由于老年人的眼匝肌功能较弱,眼睑皮肤及外眦韧带也较松弛,使眼睑不能紧贴眼球,并因下睑重量使之下坠而引起。


  二、瘢痕性睑外翻


  由眼睑皮肤面部瘢痕收缩所致。睑皮肤瘢痕可由创伤、烧伤、化学伤、眼睑溃疡、睑缘骨髓炎或脸部手术等引起。


  三、麻痹性睑外翻


  由面神经麻痹,眼轮匝肌收缩功能丧失,又因下睑重量使之下坠而发生。


  治疗方案


  1.老年性睑外翻轻者应嘱其向上擦泪,以减少或防止外翻加剧。重者手术矫正,以缩短睑缘为原则,简易的方法是在结膜睑板层及皮肤肌肉层各作一个三角形切除,然后缝合之。


  2.瘢痕性睑外翻须手术治疗,游离植皮术是常用的方法,原则是增加眼睑前层的垂直长度,消除眼睑垂直方向的牵引力。


  3.麻痹性睑外翻关键在于治疗面瘫,可用眼膏、牵拉眼睑保护角膜和结膜,或作暂时性睑缘缝合术。


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