“拴马桩”学名是副耳，也称耳赘，亦称付耳、籽耳，为位于耳屏前方的赘生组织，常出现于耳屏至口角的连线上，是由第一鳃弓发育异常所引起的。附耳的形状、大小各异，多数含有软骨组织，有的与耳软骨相连，有的则伸入到面颊部皮下组织，或深及腮腺筋膜上方，有的可伴有面裂，可以发生在单侧或单侧，可发生一个或数个。


　　副耳不是传统意义上大家理解的疾病，而是一种先天发育畸形。在以往的传统理念中“拴马桩”常被认为是有福气的象征，但从医学角度来看，副耳只是一块多余组织，除了对外观的影响，对人的身体健康并无特殊损害，特别是对听力的发育和功能是没有影响的。现在家长选择手术更多的还是考虑到副耳对孩子心理发育的影响。


　　治疗原则为手术切除为主。其中以耳屏成型难度非常大


　　1、需要处理卷曲的耳屏软骨，使耳屏软骨结构基本接近正常；


　　2、设计皮瓣，利用富裕皮肤软组织覆盖软骨，切口设计耳屏后侧。


　　该例患者耳屏软骨卷曲，耳屏上部软骨富裕并向前卷曲，下部缺失，切除上部富裕软骨，翻转移植于下部，起的良好的支撑作用，表面设计皮瓣，切口隐蔽于耳屏后。


　　副耳切除需要经验丰富的专业整形医生，根据副耳畸形的程度不同制定个性化的手术方案。比如，单纯面颊上的小副耳切除相对简单，可以直接切除后进行分层精细缝合，但愈合后积极的抗疤痕治疗也必不可少。而对于伴有耳屏畸形，副耳附带深部软骨组织时，直接的切除缝合基本上达不到满意的外观效果，需要调整软骨的形态、位置达到重塑耳屏的目的，而后精细缝合伤口。在伤口愈合后进行序列化的抗疤痕治疗，从而实现佳的治疗效果。


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