重睑手术后导致的重睑形态不佳，常需要再次手术矫正。根据重睑术后畸形的临床表现需采取相应的修复方法。对于埋线法重睑术后问题可以及早治疗，切开重睑术后形态问题，等到疤痕增生期后进行矫正，通常需要6个月。


　　一、重睑线变浅


　　多见于埋线法微创的手术方法


　　1、埋线法所致重睑线变浅，对于眼睑皮肤较薄，无明显松弛者，仍可选择埋线法。首先去除原先埋置缝线，然后重新埋置。对于上睑臃肿者应改为切开法；


　　2、重睑线的长度不够，造成重睑线半截者，可以在消失部位重新埋置，可以采用单点法，也可以采用连续法；


　　3、切开法导致的重睑线变浅，需要再次行切开法，适量去除睑板前组织，重新缝合固定切口处皮肤。


　　二、重睑过窄


　　指睁眼平视时，重睑线不能外露或宽度过窄，出现“隐双”


　　1、对于埋线位置过低的重睑线过窄，可拆除原缝线，重新在较高位置设计重睑线并重新埋置缝线；


　　2、对于皮肤过度松弛导致的重睑线过窄，无论埋线法还是切开法，都应再次采取切开法手术，去除松弛皮肤，重新形成重睑；


　　3、还可结合眉提升术矫正上睑皮肤松弛问题。


　　三、重睑过宽


　　指睁眼平视时，重睑线位置明显高于相应的自然重睑线位置，给人以呆板、假的感觉


　　1、对于埋线位置过高导致的重睑下过宽，可拆除原缝线，重新在较低的位置设计重睑线并重新埋置缝线。


　　2、对于切开法造成的重睑过宽，情况较为复杂。如果重睑切口位置不高，由于皮肤较紧造成重睑线宽，只能暂缓手术。如果原重睑切口位置过高，但切口下面皮肤较为松弛，可以行重睑修复。


　　四、上睑皮肤多层皱褶


　　表现为睁眼时上睑不是形成单一褶皱，而是多层皱褶叠加在一起


　　出现此种情况，矫正不是很容易，可以行眶隔脂肪重置，将眶脂肪从眶隔疝出，铺垫于上方皱褶处。如无适合的眶隔脂肪可供使用，则需进行脂肪颗粒的游离移植。


　　五、重睑弧度不满意


　　表现为重睑弧度不流畅、不自然，缺乏美感等


　　1、埋线法导致的重睑弧度不满意，可以拆除原缝线，重新埋置缝线。


　　2、对于切开法导致的重睑弧度不满意，则需重新切开手术，术前告知评估原切口位置、上睑组织残余量等因素对手术效果的影响。


　　六、双侧重睑不对称


　　表现为双侧重睑宽窄不一、弧度不一致等


　　1、埋线法导致的重睑不对称，可以拆除原缝线，重新埋置缝线。


　　2、对于切开法导致的重睑不对称，需再次行切开法手术。


　　七、上睑瘢痕


　　表现为上睑切口处瘢痕明显


　　1、由于患者自身体质因素造成的上睑疤痕情况，不主张再次手术。


　　2、由于手术技巧、感染等因素造成的疤痕明显，如果有松弛的皮肤量时，可以进行疤痕部分切除修复。


　　八、上睑下垂


　　表现为重睑术后出现上睑提肌力量不足，睁眼时不能达到正常位置


　　由于埋线法时缝合位置过高，缝合到了提上睑肌腱膜或提上睑肌上，形成假性上睑下垂的情况，只需拆除原缝线，症状即可缓解。再次选择合适位置埋置缝线，形成重睑即可。由于组织粘连、上睑提肌或提肌腱膜损伤导致的上睑下垂，需采用切开法，显露上睑提肌。采用腱膜折叠或提肌前徙的方法矫正。


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