手术是乳腺癌的主要治疗手段，切除病灶势必造成程度不一的乳房缺失。而且即便是保乳手术，仍可能遗留明显的乳房畸形。她们打败了肿瘤，却难再重塑外在自信。


　　为了乳腺癌术后患者幸福，从拯救生命到拯救生活，重拾自信回归社会。乳房再造是解决乳房缺失的佳办法。


　　乳房再造术有哪几种方法？


　　乳房再造的方法很多，主要分为两大类：假体乳房再造和自体组织乳房再造。


　　假体乳房再造一般在乳癌切除术后立刻进行，适合想乳癌切除+乳房再造一次性完成的患者。


　　假体乳房再造


　　身体局部需要有足够的皮肤和胸大肌，将假体置入胸大肌后层，胸肌的按摩作用有助于保持乳房的柔软性，且胸大肌后区有一疏松层，钝性剥离时较容易，出血少，损伤轻，大大避免了发生纤维囊挛缩的弊病。但对于乳腺癌患者来说，视病情而定，不能因重建乳房方便而姑息切除囊肿，应严格掌握其适应症。


　　乳腺癌术后的患者，如胸部皮肤过紧或有缺损，不足以覆盖与对侧乳房形态、大小相对称的假体，可先埋入扩张器进行皮肤扩张，待皮肤量足够时取出扩张器，再在胸大肌下置入人工乳房假体乳房再造。


　　自体组织乳房再造是利用患者自己的组织来再造乳房，后者根据选用组织的不同，又可以分为皮瓣乳房再造和脂肪移植乳房再造。


　　自体组织乳房再造的对象一般是乳房切除后三年或以上乳癌无复发及转移的患者。


　　皮瓣乳房再造


　　这种方法就是将身体其他部位的皮肤、脂肪或者部分肌肉转移至胸部（这部分组织被称为皮瓣），做成乳房的形状。胸部无足够皮肤和胸大肌者，则可选择采用背阔肌皮瓣、上腹部横行皮瓣、胸腹易位皮瓣等进行乳房再造。如健侧乳房较肥大松弛者，可采用健侧乳房的部分复合组织瓣进行乳房再造，使两侧乳房等大对称。


　　脂肪移植乳房再造


　　单纯利用自身的脂肪进行移植或者自体脂肪联合假体进行乳房再造，是近年来出现的较新方法。脂肪可以来自患者自身的腰部、腹部或大腿等“肥胖”部位，可以达到吸脂瘦身与乳房再造一举两得，并且该方法也不会在供区造成较长的伤口。但是，采用脂肪移植的方法可能需要通过数次手术才能达到较满意的效果。


　　乳腺癌术后多久可以乳房再造？


　　乳房重建按时间可分为三种情况，即刻重建、延期重建和分期即刻重建。


　　即刻重建


　　在全乳房切除的同时进行，只需要一次麻醉。这种方式可以保留重要的结构组织，节省手术费用，患者还不需要经历失乳的痛苦。


　　延期重建


　　在全乳房切除后数月或数年再进行重建。一般手术切除术后需要化疗、放疗等治疗，延期重建的佳时间也需要根据每个患者的病情而定。


　　分期即刻乳房重建


　　在全乳房切除术中，无法确定术后是否需要放疗的情况下，可以先植入扩张器，根据术中病理结果再择期选择重建。


　　具体时间患者应该充分参考整形医生和普外科医生的意见作出选择，以对乳腺癌治疗有利为主要考虑点。


　　乳房再造会造成乳腺癌复发吗？


　　肿瘤学安全性是患者担心的问题，目前国外国内经调查后的大数据样本显示乳房再造对于乳腺癌的复发率和生存率不会产生影响，可以说保全生命和爱美兼顾。


　　乳房再造会影响乳腺癌后续治疗吗？


　　延期乳房再造是在放化疗后进行的，是不影响乳腺癌后续治疗；即刻乳房再造，乳房再造后再进行放化疗，不会影响后续治疗。


　　乳房再造术后恢复时间依据不同术式，休息时间各异。具体情况如下：


　　1、人工假体乳房再造：直接植入假体者，恢复时间大概在1-2周；先扩张再进行更换假体者，乳房再造需要两期手术，一期进行扩张器埋置，恢复时间大概1-2周后再进行注水扩张，扩张大约需要3-4个月进行二期手术，假体更换恢复时期约2周；


　　2、自体组织乳房再造：恢复期稍长，住院需2周时间，恢复时间大概一个月。


　　免责说明：本文由网友自由发布，如有侵权，请联系本网站进行删除。