疤痕，一直是困扰爱美人士的问题，也是医学治疗的难题。很多朋友们都有深刻的体验：意外受伤、手术、严重的皮肤受损后，如果后续不注意修复护理，就很容易留下难看的疤痕。不仅影响美观，有的还逐渐扩大、反复痛痒，还会对心理造成严重的影响。


　　出现疤痕怎么办？疤痕能彻底去除吗


　　疤痕，医学上叫“瘢痕”，是人体创伤修复过程中必然的产物。一般没有深及皮下深层组织的伤口，通常可以愈合不留痕迹；但深达真皮及皮下组织的损伤不能完全自行正常修复，就会转由纤维组织替代修复，必然会形成瘢痕（疤痕）。根据伤口类型的不同，产生的疤痕也不同，接下来一一讲解。


　　你的疤痕困扰是哪种


　　1、浅表性疤痕


　　一些轻微擦伤或划伤，愈合后都可能会形成这种表浅的疤痕。其外表和正常皮肤差别不大，表面粗糙或呈现浅白色，一般来说除了略微影响美观，但好在比较安全，不会引发什么“幺蛾子”。


　　2、萎缩性疤痕


　　大面积的三度烧、烫伤后容易形成这样的疤痕。通常呈现淡红或苍白色，触感坚硬但表皮脆弱。容易受到外界磨损而反复溃破。如果长在关节处还可能导致活动功能障碍，还有可能受刺激引发癌变。这是一种不稳定的疤痕组织，应该尽早处理。


　　3、凹陷性疤痕


　　大面积严重的痤疮、水痘有可能形成这种“坑”状疤痕，这是皮肤组织修复缺损造成的凹陷畸形。也可能因为手术、外伤感染等原因引起，一旦形成没办法靠皮肤组织自行修复。


　　4、特殊的病理性疤痕


　　如果在伤口愈合过程中，皮肤组织异常疯狂增殖生长，使疤痕变得坚硬、充血、发红，远高出周围正常皮肤，并出现增生、痛痒等症状，甚至外观畸形，这样的疤痕统称为“病理性疤痕”。


　　5、增生疤痕


　　常见一些烧伤或者外科手术缝合后（甲状腺、剖腹产等等）切口疤痕会形成增生疤痕。因为组织过度修复，增生疤痕通常看起来“厚”而凸出，颜色泛红紫，时而会给人体带来灼痛和瘙痒，受到外界刺激还会加重。


　　6、疤痕疙瘩


　　疤痕疙瘩也是伤口组织的胶原纤维异常堆积导致，伤口清洁不到位/伤口张力过大/疤痕体质等都有可能诱发疤痕疙瘩。其外观看起来就像一个“疙瘩”，不仅瘙痒或疼痛难忍，还因为其容易复发、治疗困难，成为患者的“梦魇”。


　　如何避免疤痕的形成


　　疤痕早期“预防”大于后期“治疗”。除遗传因素外，影响疤痕形成直接的因素，就是伤口的处理方式。如果在产生伤口早期就及时、科学地处理，并采取早期干预措施，就能大程度预防疤痕的产生。


　　科学处理伤口+美容缝合


　　虽然疤痕出现有很多不可控因素，但很多时候都是因为伤口清理不到位造成感染引起的。所以为了避免疤痕的“疯魔”，受伤后第一步：—定正确处理伤口，确保伤口清洁不受感染。


　　如果伤口比较深，一定要去正规医院找专业医生进行精细缝合。精细的美容缝线能将受损皮肤各层组织进行严密精细的逐层缝合，目的在于减轻伤口皮肤张力，以减少伤口愈合后遗留疤痕的几率。


　　疤痕一旦形成，使用任何手段都无法让其完全消失，只能尽可能淡化。临床研究表明：在疤痕形成后尽早进行早期的干预措施，有助于缩短疤痕未成熟期，更快改善外观和症状；更好地预防、控制或减缓增生和挛缩。


　　如何让疤痕小化及美观


　　减小创面、促进疤痕成熟。


　　1、搭配外用药物


　　伤口愈合前可以使用生长因子、积雪苷等药物促进细胞再生，加速伤口愈合;伤口愈合后可以搭配含硅酮类凝胶，抑制成纤维细胞异常增殖，起到抑制疤痕增生的作用。


　　2、减张措施


　　伤口张力的大小决定了愈合后疤痕的形状，因此术后减张措施是非常重要的。对于张力较大的伤口，拆线后可采用减张贴、减张胶带等，减少伤口增生、变宽。


　　改善疤痕外观和症状


　　1、注射治疗


　　针对高出皮肤表面的增生性疤痕，可以选择在疤痕内注射一些抑制成纤维细胞的过度生长的药物，对疤痕的增生有很好的抑制作用。


　　2、手术切除


　　对于面积较大或较宽的疤痕，手术可以将大疤痕改小，结合美容缝合和皮下减张措施，可以让疤痕重新进行修复。针对病理性疤痕等易复发的情况，可配合浅层放疗措施、达到预防疤痕复发的作用。


　　3、激光光电治疗


　　激光光电治疗在疤痕的预防和治疗中也有重要作用。如通过plasma等离子术改变疤痕平整度和疤痕色沉；使用 CO2点阵激光改善凹陷疤痕、痘坑等；APT/DPL光子治疗平台对充血、发红的疤痕进行改善。医生通过调整不同的设备参数对不同类型的疤痕进行个性化治疗。


　　疤痕在每个阶段特征不同，适合的治疗方案也不尽相同。必要时需联合多种治疗手段，坚持“预防为主，防治结合，持续干预，联合治疗"的动态综合治疗，对不同时期的疤痕针对性的干预治疗。


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