由眼的屈光体表面弯曲度不均一所引起，往往发生在角膜。由于人的角膜呈略椭圆型，生理上角膜的垂直经线屈光力大于水平经线屈光力(一般不超出0.20D)，轻度的散光不影响视力，认为是生理性散光。
散光眼的原因
眼的屈光体表面弯曲度不均一、屈光体的屈光率改变、屈光组织的光学中心偏离等都可造成散光。
1、曲率性散光
由眼的屈光体表面弯曲度不均一所引起，往往发生在角膜。由于人的角膜呈略椭圆型，生理上角膜的垂直经线屈光力大于水平经线屈光力(一般不超出0.20D)，轻度的散光不影响视力，认为是生理性散光。散光度数较大者多为先天性，或在发育过程中形成，另外，上、下眼睑对角膜长期的压迫作用、眼手术引起的眼肌牵拉因素、角膜缘疤痕牵拉、翼状胬肉对角膜的影响等均可造成曲率性散光。
2、指数性散光
多为晶状体不同区域的屈折率改变引起，如白内障时晶状体的屈光介质变化引起的各种散光。
3、光心偏离性散光
如晶状体位置明显偏斜，外伤引起的晶状体半脱位等。
散光眼临床表现
1、视力下降
散光眼也称为无焦点的眼，因此视力下降是散光眼的主要症状之一，只有程度很轻属于生理范围的顺规散光视力可正常。
散光的类型和程度对视力产生直接影响。视力下降的程度逆规散光较顺规散光者明显，复性散光较单纯散光者明显，度数较高的混合性散光视力下降更严重而且矫正难以取得满意效果。
相对而言，近视性的散光近视力比远视力好，远视性的散光则远、近视力均不好。调节作用对青少年散光的视力也产生一定影响，尤其是屈光性质有远视成分的散光眼。例如调节作用可使单纯远视散光变为单纯近视散光，混合性散光变为高度近视散光，使视力下降更为明显。
2、视疲劳
由于散光眼的视网膜上不能聚为一个焦点，所以不论看远还是看近都是朦胧不清，经常要通过改变调节或将眼睑眯起成裂隙状，其效果是使眼屈光系统的史氏光锥的焦线距离缩短，以接近小弥散圈，使视力稍为清晰的目的，但却易造成视疲劳，如眼痛、头痛、流泪、视物重影、近距离工作不能持久等。
高度散光因为视力很差，且不能通过自我调节提高视力，常处于废用状态，因此主要表现为视力严重障碍，视疲劳症状反而不明显。
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