由于东方人多为中面型,立体感差,颧骨过于突出,影响面貌的曲线美;颧弓过于突出,则形成菱形脸,影响面型美观。因此,不论是颧骨 突出,还是以颧弓突出,都应通过手术进行改善。


  整形专家指出,如果你的脸部颧骨高或太宽,那么可磨削或凿掉过多骨头来整形;如果你的颧骨太低,可以植入Medpore,Gortex等整形材料来垫高颧骨,也可取自己身上的骨头来垫高颧骨。


  处理颧骨影响到面部整体的搭配效果,所以脸部颧骨高必要时还需对各部位器官进行必要的整形,这样搭配起来才能显出面部的整体效果。


  以下简要介绍几种颧骨、颧弓骨折的复位方法:


  1、口内切开复位 在上颌尖牙至 磨牙前庭沟黏膜移行处作切口,切开黏骨膜,沿颧牙槽嵴向后上方暴露颧骨体下份的骨折端,并可延伸到颧弓下方,然后用骨膜分离器向上外侧翘起移位的骨折段使之复位,用微型钛接骨板在颧牙槽嵴处固定, 缝合伤口。


  2、面部小切口切开复位法 在颧额缝和颧颞缝转折处作局部小切口,注意避开面神经颧支,切开皮肤、皮下组织,直达颧骨、颧弓后上缘,然后用一钩状器械,将骨折段拉回或撬回原位,在颧额缝、颧弓骨折处用微型接骨板作固定。


  3、颞部切开复位法 在患侧颞部发际内作长约2cm的切口,切开皮肤、皮下组织及颞筋膜,显露颞肌,再从颞肌与颞筋膜之间深入骨膜分离器之颧弓和颧骨下方,利用杠杆原理将移位的骨折段复位。


  需要指出的是,对颧骨骨折只作一个部位的固定,固定力显然是不够的,可结合眶下或睑缘下切口、眉弓切口,至少做到三处内固定,才能使骨折稳定。


  4、巾钳牵拉法 局麻下,用巾钳刺入皮肤,钳住下陷的颧弓,由后向外上牵拉复位。方法简单易行。不需作切口,适用于单纯颧弓骨折。


  5、冠状切口切开复位内固定 对复杂的颧骨复合体骨折,颧骨由于四个突起的断裂、移位,复位后不容易稳定,需要足够的显露才能充分复位和固定,因此,可采用半侧冠状切口入路外加口内前庭沟入路,或者加用睑缘下入路,充分显露颧额缝、颧领缝、颧弓和眶下缘区的骨折线,在直视下进行骨折复位和接骨板内固定。冠状切口隐蔽,面部不留瘢痕,是目前常用的手术入路。


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