大家都知道“三庭”是指将面部正面横向分为三等分，即从发际到眉线为上庭，从眉线到鼻底为中庭，鼻底以下为下庭。


　　“五眼”是指将面部正面纵向分为五等分，以一个眼长为一等分，即两眼之间的距离为一个眼的距离，从外眼角垂线到外耳孔垂线之间为一个眼的距离，整个面孔正面纵向分为五个眼的距离。


　　凡按照“三庭五眼”的比例画出的人物脸型都是和谐的。美的脸型，从面部中线向左右各通过虹膜外侧缘和面部外侧界作垂线，纵向分割成四个相等的部分。


　　一般来说，瓜子脸也符合这一比例。垂直方向的和谐是颜面结构的规律性表现形式之一。有人认为，正常人面下1/3与面中1/3高度应大致相等。正常人面部的中、下部分一般是协调的，但不一定相等，面下1/3高度仅应接近面中1/3高度。


　　因鼻根点系骨性标志，表面不明确，故主张以眼外眦到口角距离代之。


　　若面下1/3高度大于面中1/3，会形成长面畸形之感。


　　若面下宽等于或大于面中宽均为宽度不调。正面观下颌角多过度外展，嚼肌肥大而膨隆外突，侧面观之下颌角多小于通常所见的123°，甚至几乎成直角，会给人以方面之感。


　　这对于男性虽可说是有阳刚之气。


　　但于女性则完全失去了容貌的温柔与灵秀。


　　虽然，近年来锥子脸的流行风靡，导致人们对瓜子脸产生了一定的误解，不过瓜子脸仍然与锥子脸有相当大的区别。锥子脸的面部线条呈直线延伸状。


　　而瓜子脸的面部曲线如同鹅蛋脸、圆脸一样呈自然圆弧状，腮骨不是刀削般直下的，只是下巴略比前两者角度窄，也因此形成了抽象意义上的“尖”。


　　面部中庭、上庭的曲线弧度和下庭的长度并未与鹅蛋脸、圆脸有任何区别。


　　瓜子脸的“尖下巴”是人体真正可以自然长出的“尖”，其虽说被称为“尖”，但其实是很柔和圆滑的“圆角”，且与大众印象相差甚远，下巴是既短又小的。而锥子脸却是真正尖锐刻薄的“尖角”，锥子脸之所以造成尖锐观感的原因是因为它太长太大了，如果长度缩短的话，其实就不锥了。



　　简而言之，瓜子脸的下巴短小且角度窄，腮骨圆润。锥子脸的下巴长大且角度窄，腮骨直下。


　　下颌角肥大俗称“方型脸”，在西方，早期称之为“良性咬肌肥大”，但在东方民族中以骨性肥大为主。


　　表现为下颌角骨质向后增生突出及侧向的向外翻转，导致面下部过宽，并常伴有颏部的短小。随着生活水平和生活质量的提高，许多下颌角肥大者通过下颌角截骨整形术使脸型和下颌角的形态得到改善。


　　方脸在形成上主要是下颌骨侧方的下颌角肥大，粗壮所致。


　　同时伴有其上所附着咬肌肥厚，咬牙时极为明显，此种脸型在发育期逐渐出现，也可能与咬肌活动过强有关，成年后基本定型。


　　由于生活饮食习惯导致的国字脸是下颌骨侧方的下颌角肥大，粗壮所致。可以采取下颌角整形的方式来矫正。


　　下颌角的形态、大小和位置对面部容貌的影响极为重要。下颌角大的不正常在此基础上，伴发的不同程度的嚼肌超出正常的情况。


　　东方女性崇尚“瓜子脸”，并以此为美，肥大粗壮下颌角所致的特征脸型与传统的审美观几乎格格不入。


　　下颌角肥不正常大对人体功能的危害并不明显，大多数患者主要表现在面部形象的影响以及患者心理方面的损伤。随着经济生活水平的提高，要求手术矫治下颌角肥不正常大、塑造“瓜子脸”或“椭圆脸”的患者日趋增多。对下颌角肥大整形手术已成为面部美容整形外科的一个重要内容。


　　下颌角整形术通过切除下颌角过于突出的部分，恢复正常的下颌角形态，使脸型变为美丽的椭圆形或瓜子脸。下颌角整形术特要表现在高效安全、快速恢复等等。


　　非常重要的是可以有效的根据个人的具体面部情况来做具体的选择，可以通过口外入路、口内入路和联合入路的等等治疗方式来有效的改善面部，使面部达到弧度流畅，真正的实现瓜子脸。


　　临床上肥大下颌角整形修复有两种方法


　　1、肥大下颌角整形术


　　主要针对的下颌缘升支过长，造成角度小于120，严重的成直角。可通过切除过大的“角”，使角度回归120°，曲线流畅。手术时间短。


　　2、肥大下颌角整形瘦脸术


　　主要针对肥大下颌骨，将下颌角升支（骨外板）磨除，使正面看宽大的下颌变得尖瘦，具有瘦脸效果，脸型流畅。


　　过度肥大影响外观者，建议用肥大下颌角整形术，恢复到正常脸型。中度肥大想瘦脸者，建议用肥大下颌角整形瘦脸术，真正达到明星瓜子脸的效果。轻度肥大颅骨偏小者，建议用下颌角整形磨骨方法就行，因为不用去太多的骨头，修一下型就可以了。当然要考虑每个人的五官协调性，不能一味追求瘦脸，还要考虑颧弓之间的距离。


　　1、口外切口


　　是在下颌角处做一个3-5厘米的切口切除下颌角。优点：手术是在直视下进行，比较安全；不需要复杂的设备、器械，可以同时将咀嚼肌部分切去。


　　2、耳后切口


　　是在耳后做一个3-4厘米切口切除下颌角。优点：切口相对隐蔽，操作相对简单。


　　3、口内外联合切口


　　应用口腔内3厘米～4厘米切口和下颌下两个0.5厘米～0.8厘米大小切口，非常方便地去除肥大的下颌角，同时可以切除或磨削下颌骨外板和下颌缘，切除部分咬肌。优点：手术非常方便，许多初学者均采用该方法。下颌下的微切口经过一段时间恢复，痕迹将不明显。


　　4、下颌下微切口


　　就是应用口内外联合切口插入电锯的0.5厘米～0.8厘米微小切口完成所有的手术过程，切口在下颌的下面，3～6个月后该切口将不明显。优点：该方法口内没有切口，因此手术创伤小、术后恢复快。


　　5、完全口内切口


　　是目前非常好的手术方法。是应用口腔内3厘米～4厘米切口弧形截除肥大下颌角，同时可以切除或磨削下颌骨外板和下颌缘，可以切除部分咬肌。


　　优点：因为整个手术只有口内切口，体表不会遗留任何手术疤痕，手术创伤相对于口内外联合切口要小的多，恢复也明显加快。


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