近几年,注射美容整形已经受到了不少爱美女性的青睐,因为安全性非常高,几乎没有任何的付作用,注射时间短,几分钟之后就可以看见明显的效果。
除去这些注射美容的优点,但如果注射物和注射手段不当,就会引发悲剧,比如2008年一个韩国女子在美容医院接受硅胶注射后,将未使用完的材料带回家后,又盲目自行补充注射,当她把剩余硅胶用完之后,她又用食用菜油代替,结果导致严重毁容。
注射物都有哪些?注射美容的手段又是如何发展进步的呢?那么我们今天一起来看看「医美注射填充材料」的发展历史!
注射器
首先我们来看下,注射中不可或缺的物品-注射器。
注射器的发明:
早在15世纪意大利人卡蒂内尔就提出注射器的原理,直到1657年英国人博伊尔和雷恩才进行了第一次人体试验。
法国国王路易十六军队的外科医生阿贝尔也曾设想出一种活塞式注射器。
一般认为法国的普拉沃兹是注射器的发明者。他于1853年监制的注射器是用白银制作的,容量只有1毫升,并有一根车有螺纹的活塞棒。
英国人弗格森发明了玻璃注射器。玻璃透明度好,可以看到注射药物的情况。
现在用的注射器用塑料制造,用一次即扔掉,大大减少了注射时发生感染的危险性。
石蜡
世界上第一个被用于医美注射填充材料是什么呢?
第一个填充材料:石蜡
1830年,“石蜡”zui初被用于工业,由德国化学家Baron Karl Ludwig von Reichenbach首先发明制备而成。
1889年,罗伯特格桑尼( Robert Gersuny)将液体石蜡直接注射入乳房内隆胸。这一举动被认为是隆胸手术的端。后来为了注射方便,有人还研制出用来注射石蜡的注射器。
很快液状石蜡注射美容就得到了当时医学界的广泛欢迎,其适应证被扩大至注射隆乳/隆鼻等其他部位填充;
熟悉石蜡这种物质的人就会知道,这是一种从石油中提取的精炼液态烃的混合物,由于其良好的封闭性,经常被添加进化妆品,用作保湿剂。
液体石蜡注入入体后,首先从形态上,随着重力的作用会日渐下沉,导致胸部畸形。
同时这种跟身体不相容的液体物质为日后的健康埋下了严重的隐患,石蜡进入血管导致栓塞,轻则失明,重则死亡。
一些为丰胸注射液体石蜡的女性,后来因为严重的不良反应不得已接受了乳房切除手术。
直到入20世纪30年代,液体石蜡注射隆胸才被明令禁止。
石蜡注射毁容的zui着名事件发生在马尔伯勒公爵夫人,这个出生在美国的明星在接受鼻背石蜡注射后,石蜡游走到面颊部,整个面部形成石蜡瘤 (即肉芽肿)。
自体脂肪
19世纪末 自体脂肪移植开始用于面部填充1893年Nerber医生首先报道了上臂抽脂用于面部缺损,但那时技术不稳定,结果很难被复制。
1982年以后脂肪移植再次流行起来,许多关于获取和转移的新技术不断被发现,但不确定性和不持久性仍待解决。
现阶段自体脂肪填充和配套吸脂技术,目前在医学上的应用已经得到普遍,其操作过程中及术后的吸收率、持久性和稳定性,已经得到了较好的处理。
长久性材料时期
液态硅胶&聚丙烯酰胺水凝胶
1、液态硅胶时期
20世纪40年代,日本首列使用液态硅胶注射隆胸。20年后在世界流行,由于硅胶的稳定性质,这让人一直以为是比较安全可靠的注射材料。
在1964年,美国食品及药物管理局(FDA)将液态硅胶定义为药品来限制使用,在1976年医疗器械修正案也禁止了液态硅胶作为器械使用,1979年FDA和美国医师协会遣责了注射用液体硅胶,现在医用级硅胶仅可以用于视网膜剥离的治疗,用于美容视为违法!
2、聚丙烯酰胺水凝胶时期
这个名字听起来很陌生,但“奥美定”应该大家都有所耳闻,聚丙烯酰胺水凝胶就是奥美定的学名。
“奥美定”是一种无色透明类似果冻状的液态物质。1997年12月,由乌克兰英捷尔法勒公司生产,商品名曰“英捷尔法勒”。
我国与世界接轨后,由于一些盲目的认知以及市场利益的诱惑,在1997年聚丙烯酰胺水凝胶产品“英捷尔法勒”被当成高端品引入中国,并发展出了山寨版“奥美定”。
2006年4月30日, 国家食品药品监督管理局撤销了奥美定的医疗器械注册证 ,全面停止其生产、销售和使用。聚丙烯酰胺是一种凝胶状聚合物,构成它的单体丙烯酰胺(acrylamide)有中等毒性,毒害神经系统,损伤肾脏,对生命循环系统造成伤害,世界卫生组织已将这种物质列为可疑致癌物之一,是定时危险炸弹。
3、长久性材料时期的终结
液态硅胶,聚丙烯酰胺水凝胶虽然本身物理性比较稳定,也没有很强的免疫原性,具有弹性,亲水性,抗酸碱性和非刺激性等很多优点,但是它无法和人体组织相溶,如长期停留在体内也不会被溶解和清除。如果注射的得当,它可以在包膜的隔离下,与人体相安无事并且能共存很长一段时间。但是,如果时间久点,会出现变质情况,后期会出现溃烂,感染等一些并发症。严重者出现器官衰竭,甚至死亡。
除去某些材料游走性、病变、致癌等问题,长久性材料zui大的缺点是无法“与时俱进”。要知道,人体是会不断的变化,即使我们早起注射获得了满意的效果,然而随着人体的变化,长久性材料以“永恒不变”的形态一直存在我们的人体中,本身就是一种不和谐的因素,也是一种隐患,随着时间流逝,越来越多的问题也会渐渐浮现。
爱贝芙是长久性材料中评价相对比较好的一种产品,它并非一种单一成分的物质。而是牛胶原蛋白溶液与百分之20 PMMA(聚甲基丙烯酸甲酯)微球的混合物。当注射到整形的部位后。可被纤维被膜完整包裹,因此不会产生移动和降解。因此注射风险相比液态硅胶与聚丙烯酰胺水凝胶要低得多,但会仍存在容易诱发肉芽肿以及众多并发症!
随着更多安全可靠的短期填充材料的出现,2008年12月,美国爱贝芙申请破产保护,这个事件引发全球业界再度关注长久性填充材料的安全性以及市场的全景,这也宣布了“长久性材料时期”终结。
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短效材料时期
胶原蛋白、透明质酸
1. 胶原蛋白时期:
第一个胶原蛋白填充产品于1981年获得美国FDA批准,并拉开了短效材料时期的序幕。早期的胶原蛋白产品存在维持时间过短问题,虽然已经提纯,却仍然保留了一定的免疫原性等一些问题,在注射前需皮试,但注射后仍会出现发热,皮痒出疹等全身性免疫症状,且价格昂贵,与同期的长效注射材料相比没有太明显的优势,因此限制了在临床上的使用。
随着更多优质的胶原蛋白的不断推出,80年代到90年代初,美国和欧洲在面部填充无创整形已广泛使用了胶原蛋白-主要是牛胶原,但是异体的来源总会包含一定的风险。
90年代后期,由于疯牛病的传播,对胶原蛋白有着很大的打击,考虑到可能有更多不明因素会存在人们体内,欧美各国都已经控制了胶原蛋白的使用,由于人胶原蛋白使用受到生物技术以及伦理学的限制,所以很难普及,所以市场上用的胶原蛋白基本上都已猪胶原蛋白为主。
2.透明质酸,即玻尿酸
透明质酸(即玻尿酸)是一种酸性粘多糖。
1934年美国哥伦比亚大学眼科教授Meyer等首先从牛眼玻璃体中分解出该物质,早起的透明质酸很多都是动物源性提取或者是化学提成,纯度不高且不稳定,在体内很容易被吸收,但因其强大的保湿作用,2%的透明质酸水溶液能牢固保持98%的水分,因此在化妆品,护肤品领域得到了广泛的应用。
随着生物技术的不断发展,利用细菌来合成透明质酸的技术提供了更为优质的透明质酸,使得透明质酸的结构更为稳定,从而使之具备了作为注射填充剂的资格。
zui早的注射填充用透明质酸注射产品由瑞典Q-Med公司研制并且生产,1996年获得欧盟CE认证,2003年获得美国FDA批准,2008年获得中国SFDA认证,透明质酸以更高的安全性,更多型号的选择性,更强大的补水性及等溶降解等优势,已经成为目前临床中zui为广泛的注射填充剂。
目前,市场上使用的注射液透明质酸基本都是来源于细菌发酵。经过CFDA认证的常用玻尿酸品牌有:美国-乔雅登、瑞典-瑞蓝、韩国-伊婉/艾莉薇,国产-润百颜、海薇等等。
正规的注射美容可以让人快速安全地变美,但国内注射材料繁多,而且有许多冒牌伪劣产品充斥市场,有些产品不仅不能让你变美,甚至可能毁容。
平时多了解正规注射美容填充材料知识,也是对自己的美丽负责。
作为整形外科医生,在此提醒大家,在进行注射美容治疗前,一定要先了解自己注射中将用到的产品具体是什么,要学会辨别产品真伪,建议使用国家药监局认证的合法产品,对于没有CFDA准入证件的产品是不推荐的哦!
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