青光眼疾病的特性是以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降,原发的危险因素是病理性眼压增高和视神经供血不足,视神经对压力损害的耐受性也与青光眼有关。
怎样辨别一个人是否患上了青光眼?
1、头痛眼胀。
当在暗处停bai留时间过长du或情绪比较激动时,就会有头痛zhi、眼胀、视力模糊的症状,这是因为青光眼会刺激三叉神经末梢。另外早上起来看东西比较累,而且很容易出现鼻梁根部酸胀和眼眶前额胀痛,因为正常人的眼压有昼夜波动的规律,一般清晨偏高,夜间较低。青光眼患者24小时的眼压波动幅度更大,所以就会导致早上起来看书会累。
2、恶心呕吐
很多青光眼患者都有恶心呕吐的症状,这是由于患病时眼压升高引起迷走和呕吐神经中枢的兴奋而引致的。所以如果发生恶心呕吐和眼部不适时,就要警惕青光眼了。
3、眼压升高
随着青光眼越来越严重,会出现眼压迅速升高的症状,此时是很危险的,有可能会危及患者的身体健康。所以一旦得了青光眼,就必须要控制咽炎。平时喝水较多,当一次喝水超过300毫升时出现头痛,因为饮水速度快、量多,会使血液变得稀释从而引起渗透压降低,会有更多的房水进入眼内,从而引起眼压升高。患者常在饮水后15~30分钟出现眼胀头痛。
4、看太阳时会出现彩虹效果
晚间看灯光出现五彩缤纷的晕圈,这是由于由于眼压升高,眼内体液循环障碍引起角膜水肿,折光改变,这时看日光特别是看灯光时会出现外圈橙红,内圈紫兰,中间挟绿色的彩环现象,医学上称虹视。
如果出现了以上状况,请及时就医,确诊是否是青光眼。
青光眼要做什么检查?
青光眼病人的治疗有赖于准确的诊断。青光眼病人的诊断与其他疾病一样,根据病史、临床表现及检查结果进行综合分析。
正常眼压性青光眼对可疑患者,首先应测量眼压。眼压大于3.20kPa(24mmHg)为病理性高眼压,但一次眼压偏高不能诊断青光眼,而一次眼压正常也不能排除青光眼。因为眼压在一日内呈周期性波动。日眼压波动大于1.07kPa(8mmHg)为病理性眼压。正常人双眼眼压接近,如双眼压差大于0.67kPa(5mmHg)也为病理性眼压。其次应检查眼底,观察视盘改变,青光眼的视盘改变具有一定的特殊性,有重要的临床价值。常表现为病理性陷凹,目前普遍采用陷凹与视盘直径的比值(C/D)表示陷凹大小。C/D大于0.6或双眼C/D差大于0.2为异常;视盘沿变薄,常伴有视盘沿的宽窄不均和切迹,表示视盘沿视神经纤维数量减少;视盘血管改变,表现为视盘边缘出血,血管架空,视盘血管鼻侧移位和视网膜中央动脉搏动。此外,眼底检查可观察视网膜神经纤维层缺损,由于它可出现在视野缺损前,被认为是青光眼早期诊断指征。
视野检查对青光眼的诊断有重要价值。因为它代表了视神经的损伤。临床常见视野缺损类型有:视阈值普遍降低、弓形缺损、鼻侧阶梯、垂直阶梯、颞侧扇形缺损、中心及颞侧岛状视野。
通过上述检查,我们可以诊断青光眼,但在开始治疗前还应确定青光眼的类型。首先检查前房角,房角开放者为开角型青光眼,反之则为闭角型青光眼。通过房角检查,青光眼分类诊断仍有困难时,可查房水流畅系数(C值)。C值小于0.1为病理性,压畅比(Po/C)大于150为病理性,主要见于开角型青光眼。但需注意,闭角型青光眼反复发作后C值及压畅比也可异常。另外我们对一些疑似青光眼可选一些激发试验,以辅助诊断。
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