糖尿病患者眼部并发症是常见的,其中较常见的是糖尿病性视网膜。病变及白内障,长期控制不好的糖尿病,随着病程的延长,大部分都会出现视网膜病变。
糖尿病视网膜病变原因具体来说:
1、组织缺氧:高血糖引起红细胞中糖化血红蛋白增加,带氧血红蛋白分离困难红细胞的可塑性降低引起组织缺氧,微血管扩张。微血管壁增厚,对输送氧和营养物供给组织细胞不利。组织供氧不但取决于血液流量而且与红细胞与血红蛋白有关。红细胞的2,3-二磷酸甘油酯(2,3-DPG)与血红蛋白(Hb)结合降低Hb对氧的亲和力,使氧易于解离。
2、遗传因素:关于糖尿病眼并发症遗传素质的研究从三方面着手:是孪生子、是系谱分析、是遗传标志。这就导致了这种眼病的不可避免性。
3、血流动力学改变:糖尿病患者红细胞被糖基化使其变形能力减低,使红细胞不能顺利通过毛细血管腔。红细胞糖基化及血浆蛋白成分的改变导致糖尿病患者血液黏度增高,血浆内活性物质减少,正常红细胞在通过小毛细血管时需要变形才能穿过,而糖尿病患者的红细胞硬度由于糖酵解而增加变形能力减退影响其通过,并可损伤毛细血管壁,因而使管壁对蛋白质和其他物质的渗透性增高。
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