据统计
先天性小耳畸形
发病率约为1:6000
在男性和亚裔人群中的
发病率相对较高
他们生下来就没有完整的耳廓
甚至没有外耳道
戴不了漂亮的耳环
架不住眼镜腿
只能用胶布粘着口罩
……
背负着沉重的生理、心理上的负担
什么是先天性小耳畸形?
先天性小耳畸形
或称为先天性外中耳畸形
表现为重度耳廓发育不全
有外耳道闭锁或狭窄、中耳畸形
而内耳发育多为正常,通过骨传导有一定听力
需要通过全耳郭再造和听功能重建手术来治疗
『先天性小耳畸形的发病率文献报道不尽相同
一般认为是环境和遗传因素共同作用的结果
环境因素中,在母亲妊娠早期
病毒性感冒、妊娠反应过重
家庭装修的有毒物质等
都有可能导致小耳畸形
有小耳畸形家族史的患者
遗传发病率大约为2.9% -33.8%』
先天性小耳畸形患者
的临床特征涉及的部位主要是
耳廓、外耳道和中耳
内耳往往不受累
按照畸形程度
临床上醉常见的分型为三类
Ⅰ度:耳廓的大小、形态发生变化,但耳廓重要的表面标志结构存在,外耳道狭窄,严重时外耳道出现闭锁。
Ⅱ度:只存在呈垂直方位的耳轮,呈腊肠状,外耳道闭锁。
Ⅲ度:只存留皮肤、软骨构成的团块,严重者出现无耳。
先天性小耳畸形应尽早修复!
当儿童6岁左右就可以进行修复手术了
从孩子的角度来说
他们的爱美意识还没那么强
对周围人的看法也没那么敏感
早点治疗,会减少孩子自身的心理压力
从家长的角度来说
家长也不希望
看到孩子一天天长大后的变化
让自己深陷自责和内疚之中
但年龄不是选择手术时机的因素!
因为耳廓再造需要取自身的肋软骨
如果孩子生长发育比较慢
能提取的肋软骨量就小
会影响耳廓支架的雕刻
全耳再造手术
采用自体肋软骨
按健正常耳朵形态雕刻软骨支架
并利用小块软骨叠加于耳廓支架后方
使再造耳具有
耳甲腔明显、形态逼真、立体感强
的耳廓外形
术中用耳朵后面的皮肤、筋膜
把支架包裹覆盖起来
不留手术痕迹
用肋软骨充当耳再造的材料,经过再造的“活耳”能够承载耳廓的各个微小结构,具有一定的弹性,不排异、不会被吸收,可以永久使用。
小耳畸形全耳再造
属于整形外科四级手术
是一项ji具挑战性的手术
医生要具有熟练的耳显微手术功底
同时这类手术包含了
整形外科尖端的技术
只有三级整形外科医院
且具备四级手术资质的医院
才可操作此类手术。
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