大学刚毕业的小美非常苦恼。脖颈处因小时候不慎烫伤，留下了一块瘢痕，看着画着精美妆容，穿着短裙在办公室工作的“塑料姐妹花”，内心的忧愁。
瘢痕其实并没有那么可怕，只要找对方法，进行正确的治疗，也可以让瘢痕乖乖听话。
瘢痕的概念
适度的瘢痕形成，是创面修复的正常表现，分为生理性瘢痕和病理性瘢痕。
1、生理性瘢痕
又称正常瘢痕，其特点是快速成熟、无收缩、无增宽、不高出组织表面，且色泽正常或接近正常。
2、病理性瘢痕
创伤、烧伤、手术、感染、注射等引起的瘢痕，多为组织损伤非再生愈合的结果，仅发生在人类，包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。
1）增生性瘢痕
在初期高出皮面，但不超过组织损伤范围，且色泽、厚度、硬度、 弹性均随时间逐渐接近正常。
2）瘢痕疙瘩
其明显高出皮面，且超出组织损伤范围，呈持续生长，不能自行消褪变平。
瘢痕生成的因素
1、内在因素
1）种 族
黑种人高，黄种人次之，白种人相对较轻。
2）年 龄
国内：21--30岁为瘢痕发生率高人群，31--50岁次之。
国外：10--20岁发生率高，20--30岁次之。
3）家族原因
4）代谢状态
2、因素
伤口与手术切口、组织损伤程度、 创面异物、创面血肿、创面感染等。
瘢痕容易发生部位在哪里呢？
身体不同部位，瘢痕的易发程度也不相同。胸骨前、前胸部、耳垂、肩部、上背部等更易产生瘢痕，尤其是瘢痕疙瘩。
瘢痕的防治
美观问题会导致患者不同程度的心理障碍；特殊部位的瘢痕，直接导致相应肢体及器官的功能障碍。因此，促进创面愈合，减少瘢痕生成，具有重要意义。
瘢痕既往的治疗方法主要可分为手术治疗和非手术治疗。
1、手术治疗
可以显着改善由瘢痕挛缩造成的局部功能障碍。
2、非手术治疗
主要包括药物治疗、物理疗法、放射治疗、激光治疗等。
瘢痕药物防治篇
现下方便快捷的防治方法要数药物治疗，可在无创的条件下，对瘢痕进行防治。
药物治疗主要包括瘢痕内药物注射、药物口服及药物外用三种方式。
1、瘢痕内药物注射
应用较多，且疗效较好，其中糖皮质激素常用，为临床瘢痕疙瘩治疗的一线方案，常用药：曲安奈德、德宝松等。
先注射瘢痕边缘向外浸润扩展的部位，分批分部位交替进行，避免将药物注射至瘢痕下组织。将药物注射入瘢痕，可使瘢痕变平软，痒痛消失。用于治疗各种瘢痕疙瘩和增生性瘢痕。瘢痕形成数月或数年者均可应用。
2、药物口服
治疗瘢痕的口服药物较少，主要是积雪苷片、曲尼司特（曲可伸）、维生素类药物和中药。
3、药物外用
药物外用则较多，如各种瘢痕止痒软膏、硅凝胶制剂、瘢痕贴等，常结合推拿与按摩疗法，推拿按摩既是一种被动运动治疗方法，又是一种人为施加的压力治疗。在烧伤早期，推拿按摩疗法主要用于改善组织水肿，创面愈合后则多用于抑制瘢痕增生。早期和后期均能维护和促进全身各关节的活动，防止关节的僵化。按摩治疗结束后应即刻佩戴弹力套，给瘢痕形成持续压力，抑制其增生。
抗瘢痕软膏主要功效和适用范围
主要功效：
可以保持皮肤的湿润度和柔软度预防瘢痕，对硬化性、肥厚性、疼痛性和影响美观的瘢痕组织，有软化止痒和使之变平的作用。
适用范围：
继发于手术、截肢、烧伤和其他意外事件的限制活动并影响美观的各类瘢痕。
瘢痕贴使用优势和范围
优势：
透气防水，可以淋雨
柔软舒适，皮肤刺激轻
可按需剪裁，经济实惠
可自粘自固，方便使用
可防紫外线UPF5级，防止色素沉着
适用范围：
适用于完整皮肤的新、旧增生性瘢痕或瘤性瘢痕、新愈合创面的瘢痕护理。
光电治疗
随着光电治疗技术的不断发展，为瘢痕治疗提供了另一种安全且有效的手段，更精准的对瘢痕进行处理，受伤后早期对有瘢痕增生迹象的部位进行干预，从而可以减少瘢痕增生的程度，避免后期进行手术修复，使得其外观进一步接近正常。
瘢痕激光的种类 ●●
目前应用于瘢痕治疗的常用激光有脉冲染料激光、IPL强脉冲光、铒激光、像束激光、超脉冲二氧化碳点阵激光等等。
瘢痕治疗的时机
特别需要强调的是瘢痕治疗的佳时机是伤口拆线或者皮肤创面愈合2周后。
时机的掌握直接影响激光干预瘢痕的效果。
瘢痕激光治疗的改善方面
1、改善瘢痕的色素异常；
2、改善瘢痕的平整度；
3、改善瘢痕的质地。
瘢痕激光治疗主要包括：
1、对术后瘢痕进行早期干预，加快瘢痕退红，增加其平整度。
2、抑制瘢痕增生，治疗瘢痕紊乱的胶原排序，降低其厚度使外观平整。
3、对形成挛缩和牵拉的瘢痕进行松解。
瘢痕激光治疗须知
1、瘢痕激光治疗属于医学诊疗范畴，请到正规医院进行咨询后选择正确治疗。
2、激光治疗瘢痕是需要多次治疗的，只做一两次很难达到终的满意效果。每次间隔1-3个月；因个体差异，每次治疗需要根据之前的参数和疗效进行调整，必要时常常需要进行激光联合治疗。
3、瘢痕激光治疗后常规防晒，使用不同激光仪器治疗后会出现不同程度的结痂，需避水并合理使用药物，请遵医嘱做好护理。
4、激光治疗的恢复期内应清淡饮食，勿食辛辣、刺激性食物，戒烟酒，不要做剧烈运动。
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