近视的痛,很多人感同身受


  无法回避,懂得都懂


  做不了剧烈运动


  玩不了雨中浪漫


  关注青少年眼健康更是国内之大计


  其实很多人都听说过神秘的“近视手术”


  有的人说它精密的像个艺术


  有人说它小的不像个手术


  究竟是怎么回事呢?


  眼睛是如何看东西的?


  光线需要通过角膜和晶状体的会聚作用,落到视网膜上,然后成像传入大脑,这样咱们才能看清这个世界。眼睛的成像原理其实和照相机差不多,角膜和晶状体就相当于照相机的镜头,视网膜就是照相机的底片胶卷。


  近视是如何发生的?


  近视后由于眼球的变长,导致光线不能成像到视网膜上,而是落到了视网膜前。导致的结果就是我们看近清晰看远模糊。


  那么如何解决近视呢?


  常见的就是佩戴眼镜(请注意,近视眼镜是个凹透镜,我们前面提到角膜和晶状体大致可以想象成一个凸透镜,凹透镜的目的就是为了降低凸透镜对光线的会聚效果)。讲到这里,是不是有些小伙伴突然想起自己初中物理课罚站的样子。


  另一方法就是激光角膜屈光手术,也就是我们常说的近视眼激光手术。


  下面接着为您讲解近视激光手术的核心问题。


  我们常见的角膜屈光手术有三代:


  一代:准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)。


  第二代:准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)。


  第三代:小切口飞秒激光基质透镜切削术(SMILE)。


  一代:准分子激光屈光性角膜切削术(Photorefractivekeratectomy,PRK)


  手术方法就是完全切除角膜中央的上皮层、前弹力层以及浅基质层,切削深度小于130微米,然后在角膜基质层上用准分子激光将角膜削平或削陡,从而改变角膜屈光度。


  一种切西瓜方法:PRK相当于是直接一刀切掉西瓜皮和部分瓜瓤,丢掉。从此,西瓜就少了这一部分西瓜皮和西瓜瓤了。


  第二代:准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)


  在角膜上用特制的显微镜角膜板层刀做一个带蒂的角膜瓣,钱凯后暴露的角膜基质床上进行准分子激光切削,待角膜切削完成后再将角膜瓣复位。


  第二种切西瓜方法:在西瓜上横着一刀切开西瓜,注意这个时候西瓜皮没有完全切断,只是切开大概270度,把西瓜皮掀开,掏走部分瓜瓤,再把西瓜皮按切开的位置盖回去。注意:盖回去的西瓜皮受外力撞击可能导致西瓜皮滑动甚至脱落,LASIK术后应尽量避免激烈对抗性运动!


  第三代:小切口飞秒激光基质透镜切除术


  飞秒激光是以脉冲形式运转的红外线激光,切除了一个透镜式的角膜片状组织。随后在角膜瓣边缘做4mm弧度的边缘切口,取出角膜透镜组织。因此,对干整个周而言基本保持无切口。


  第三种切西瓜方法:用激光在保持西瓜完整的情形下,投射到西瓜内部,把部分瓜瓤切开,然后在西瓜皮上,开一个90度小口子,把瓜瓤掏走,西瓜皮上小口子自动闭合,外观完全看不出来。


  哪种近视手术才是更好的呢?


  咱们再从正规的角度来比较下三种手术:


  PRK:早期的近视手术,不用制作角膜瓣,直接刮掉角膜上皮层(大约70微米),切削角膜,是节省角膜的一种手术方式,每矫正100度的近视,粗略估计需要大约切削掉12微米的角膜基质。


  LASIK:截至目前,开展多的近视手术,需要做一个80-120微米的角膜瓣,每矫正100度的近视,粗略估计需要切削掉12微米的角膜基质。


  全飞秒(SMILE):每矫正100度近视,大约需要16微米的角膜基质。


  无论哪种激光手术,术后剩余的角膜后基质厚度更好大干280微米,如果切削太深,剩余角膜太薄,以后可能引起医源性圆锥角膜,这是一种严重并发症,如果发生,口视觉健康顾问能需要角膜移植手术。


  如果要做手术,我该选择哪种?


  三种方式大致适宜的近视范围:


  PRK矫正范围为600度以内。


  LASIK矫正范围为1000度以内。


  SMILE矫正范围为1000度以内。


  那么超过1000度以上的近视呢?


  如果要矫正,可能就需要进行ICL植入了!


  具体用哪种方式,要根据自己的恢复预留期,精度要求以及自身的情况来判断!希望能给到大家帮助!


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