在大多数人眼中,唇腭裂是个离自己还很遥远的疾病,但事实上,唇腭裂的发病率约为1/600 至1/1000,遗传因素、营养缺乏、病毒感染、怀孕期间服用某些药物等都可能导致唇、腭裂的发生。患儿病情轻重不同,有的伴有鼻畸形、牙槽嵴裂、语音异常、听力等缺陷,严重的还会并发颌面、四肢、心脏等其它器官的畸形。


  唇腭裂越早做越好吗?


  原则上唇腭裂的治疗是越早越好,但并非早到一出生就做。过早的进行唇腭裂修复手术弊大于利,新生儿嘴唇结构十分细微,还未彻底的发育完成,太早修复很可能存在手术时解剖结构对位不准确等情况,术后效果也不容易达到理想状态。此外,宝宝比较小的时候,抵抗力相对较差,对手术药物、麻醉剂等代谢能力都比较弱,会相应增加手术中的风险。


  那这么多治疗步骤,应该先做哪一个?什么时候做呢?


  1、单侧唇裂在3-6个月且体重>5kg,可进行第1次修复手术;若是双侧唇裂,手术应推至出生后6个月。术后裂隙得以修补,吮吸功能恢复,外貌也可以得到明显改善。


  2、单纯腭裂一般在6个月-2岁左右完成,此时患儿已开始学说话,应及时手术,术后需要配合语言训练,这对日后发音说话至关重要。


  3、既有唇裂又有腭裂时应分开手术,唇裂术后6个月再行腭裂修复。根据患儿发音的情况,2.5岁左右可以开始语言治疗。


  4、术后不同程度的鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等继发唇鼻软畸形,原则上需成年后修复,若畸形严重可在学龄前先进行一次修复。


  5、存在牙齿排列不齐、牙槽嵴裂的患者可在9岁左右矫正。存在上颌骨发育不良,可在低龄期(3~16岁)通过经缝牵引成骨技术矫正,若错过这个时机,后期改善需通过损伤较大的截骨手术。
  
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