任何手术，不管是整形外科，还是普通外科，都会有副作用和并发症。俗话说，抛开剂量谈毒性都是耍流氓。手术的副作用和并发症也一样，选择好的医生，副作用的危害和并发症的发生几率可以降到非常低。自体脂肪丰胸到底有什么利弊呢？下面和大家一起探讨，自体脂肪丰胸到底有何优劣。


　　自体脂肪丰胸的原理


　　乳房，主要由乳腺、脂肪组织、输乳管组成。其中，脂肪组织的多少，直接决定了乳房的大小。当我们成年以后，身体发育基本成熟，乳房的大小也几乎定型。这个时候，如果我们想要再改变乳房的大小，几乎只能通过外来物填充的方式实现。而脂肪移植，由于取自自身，且因为乳房本身就是由脂肪组织构成的，所以成了医生们研究的重点。


　　脂肪移植的原理就是，将身体其他部位（比如大腿、腰腹部）的多余脂肪抽吸出来，然后分离，提纯，再注射移植到乳房里，达到一个填充乳房，增大乳房罩杯的目的。由于脂肪的来源是自己，所以它没有排异反应，注射到胸部后，手感自然，与真实乳房无异。但是却仍有存活率的问题，这也是目前整形医生们竭力想解决的问题。


　　自体脂肪丰胸的优点


　　1、创伤小


　　假体隆胸采用的是“植入式”，也就是把异体材料通过开刀的方法给你移植到胸内侧，从而改善胸型，所以不管你的切口选择是腋下、乳晕、下皱壁还是肚脐眼，都会有疤痕。


　　但是自体脂肪隆胸采用的是“填充式”的方法，脂肪是注射进去的，所以伤口和吸脂的伤口一样，都是针眼大小而已。


　　2、疼痛小


　　假体隆胸的痛来自两方面，一种是创口疼，一种是植入后的异物感肿胀疼，疼的时候得靠药物来缓解。


　　自体脂肪填充虽然也会有一定的疼痛，但是和假体相比就完全可以忽略不计了。因为脂肪填充后，是没有那么明显的异物感的，脂肪比假体可柔软的多，不会觉得膈应人，而且创伤和对身体损害的程度也小很多，所以怕疼的可以考虑下自体脂肪隆胸。


　　3、恢复快


　　假体隆胸后一般要住院2到3天做留院观察，看看有没有不适等任何手术情况，整体恢复时间差不多要半个月的时间，才能慢慢回到工作岗位中，耗时较长。


　　而自体脂肪隆胸一般天或者第二天就可以出院，整体恢复时间也就在一个星期左右，如果恢复的不错，也要不到一周也能正常上班工作了。


　　4、更自然


　　自体脂肪的柔软性比硅胶要好得多，假体填充后胸型更加“坚挺”，而脂肪怎么都是液体，所以在手感上，没有假体那种“质感”，更加贴近于真实。


　　很多人去判断对方隆胸没有，也会用一个办法就是让对方平躺下来。如果在平躺的时候胸型还是没有发生改变还是那么挺拔，那多半就是做了假体隆胸了。如果是自体脂肪隆胸，脂肪多少会有流动性，不会像假体那样明显。


　　术并发症和后遗症


　　1、感染


　　因术中消毒不严格，吸脂、冲洗脂肪或注入脂肪时有污染，或受区乳房等局部原有慢性炎性疾病所致。感染一般于5-7天后出现，局部红肿热痛，严重者局部皮肤潮红青紫或针口不愈合。故术中消毒务必严格，每一个环节都要严格无菌技术、熟练操作，注射脂肪要均匀散开，不要聚集成块致中间区域因缺血坏死而成隐患。一旦发生感染，就必须用抗生素治疗，包括局部针口换药，一般3-5天后症状可明显消除，严重的话应切开患处用抗生素冲洗，去除坏死组织，留置负压引流，有空腔时则需要加压包扎，一般经积极处理后可痊愈。


　　2、出血、血肿


　　因供区抽吸脂肪或受区注射脂肪时伤及血管或受术者疑血机制障碍，术后加压包扎不当等造成。故抽吸时采用扇形隧道式抽吸技术，一手平置千皮肤表面以感知和掌握抽吸的方向及深度，应避免抽吸的层次深浅不均。注射时动作要轻柔，适当用力，避免暴力操作，掌握好层次，尽显避开大的血管部位，所用的注射针头要选用钝头侧孔。若出现血肿后可用针管穿刺抽吸后局部加压包扎，肌内注射或静脉点滴抗炎、止血药物。


　　3、硬结


　　因颗粒脂肪注射不均匀或同一部位注入过多造成颗粒脂肪聚集成块，受区注射的脂肪向中心聚集，使疏松的脂肪组织体积缩小，被周围纤维组织包裹成球状；或术后没有适当按摩、塑形，未使聚集的脂肪散开。故注射时应将颗粒脂肪均匀散开，尽可能多点注射，术后一定要按摩揉压，使聚集脂肪分散。乳房的硬结一般无不适症状，除局部适当按摩、热敷外可不做其他特殊处置，待其自行吸收。


　　4、脂肪囊性样变


　　因长期脂肪坏死、液化，加之脂肪变性、纤维化、钙化成完整的戏壁，使戏壁逐渐分泌许多液体，造成肿块增大，可行手术摘除，术后加压包扎。钙化的颗粒脂肪和纤维组织可逐渐形成干酪样变，治疗可选择手术摘除。


　　5、脂肪液化


　　脂肪液化发生率与颗粒脂肪的注射垃成正比。因注入失活的脂肪细胞过多，或注入脂肪不均匀，同一层次同一部位脂肪注入过多，颗粒脂肪未能与移植床广泛接触，而自行聚集成块，周边组织可能成活，中央区则逐渐坏死、液化。或移植床脂肪损伤严重，出现血肿、感染等，影响了注入脂肪的成活，造成脂肪的坏死液化。发生脂肪液化出现红肿热痛等症状时，除给予抗生素外，必要时可千液化区边缘或附近隐蔽处进针，穿刺抽出液体，用抗生素冲洗，然后加压包扎。若液化区较大，则需抽吸引流。故注射脂肪应严格控制注射扯，应尽可能均匀注射，避免同一部位注入过多，要使注入的脂肪充分与移植床接触，以期z大可能地接受移植床提供的营养而成活。另外，脂肪的冲洗、筛选要轻柔仔细，使注入的脂肪为纯净有活力的颗粒脂肪。


　　6、脂肪瘤


　　因注射的颗粒脂肪聚集成块，刺激了宿主细胞转化增生成脂肪瘤。因此注射颗粒脂肪要均匀，术后要将聚集块按摩散开。若已成瘤样增生，则只有切开组织将增生处削平或切除。


　　7、脂肪栓塞


　　如果组织损伤严重伴有血管破裂，大呈脂肪进入血液后，可能导致脂肪栓塞和脂肪栓塞综合征。脂肪栓塞综合征应以预防为主，保持有效循环，避免低血容批性休克。治疗则应进行呼吸系统支持、大剂扭糖皮质激素等。


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