大家都说磨骨磨骨，要想变小脸，都是靠磨掉骨头吗？我们常说磨骨手术，“磨”字的确容易给人一种误解：改脸型手术就是“把骨头磨薄、磨小、磨掉”。


　　其实，常见的改脸型手术分为颧骨整形和下颌角整形。术式上，不仅靠磨，还有多种术式的联合。


　　而颧骨整形，医美项目上的名字还真不少：颧骨磨骨、颧骨降低、颧弓内推、颧骨颧弓降低，容易让人看得云里雾里的。


　　在说清楚这个问题之前，需要先分清楚颧骨、颧弓是什么以及判断你到底是不是真的“颧骨宽”。


　　颧骨、颧弓的区别是什么？


　　从位置说，颧骨和颧弓是两个不同的部位。


　　颧骨是一块不规则的菱形骨骼，面积较大，位于面中部前方，眼眶的外下方。


　　它连接了额骨、上颌骨、颞骨，对面中部有重要支撑作用，也是表情肌的附着点。


　　而颧弓在脸部的外轮廓，位于颧骨的后侧面，是一块向外的弓形骨头。


　　一句话总结就是：颧骨和颧弓是连在一起的，颧骨高度决定你面中部的正面高度；而颧弓宽度决定了你面中部的宽度。


　　正常的颧骨颧弓，一般都没什么存在感，但如果颧骨颧弓过宽过高，会显得刻薄显老，对脸型、个人气质等影响都比较大。


　　这也是为什么不少求美者会选择磨骨手术改善脸型的缘故。


　　不过，想通过动骨头来改小脸型，你还需要判断——“看起来”脸大颧骨宽，真的是骨骼的问题吗？


　　脸大颧骨宽，是骨骼的问题吗？


　　视觉上的脸大颧骨宽，通常有两种原因导致。


　　一是假性颧骨宽，也就是视觉上的颧骨突出，一般是太阳穴凹陷造成，并非是骨骼问题。


　　假性颧骨宽可通过自体脂肪或者玻尿酸把太阳穴填充起来，不用动脸骨就能获得饱满、流畅的面部线条。


　　另一种则是真性颧骨宽，也就是颧骨颧弓本身的问题。这个时候就要考虑选择磨骨手术了。


　　颧骨磨骨or颧弓内推，怎么选？


　　1、颧骨磨骨方式


　　颧骨磨骨是医生适度磨薄颧骨突出点，减少颧骨的体积。磨颧骨可以降低颧骨的凸度，但对颧弓的改善非常有限，几乎无法改善颧弓的宽度。适用于单纯颧骨微凸出，而颧弓不突出也不高的求美者。


　　2、颧弓内推方式


　　而颧弓内推则是把颧骨和颧弓前后截断或只截断一半，向内、向后、向上移动，再用钛板钛钉/可吸收缝合线/钢丝等固定。


　　颧弓内推和颧骨磨骨一样，都可以降低颧骨高度；同时它还能将颧骨的高点向内移动，让面中部更年轻且立体。适用于颧弓比较宽，同时伴随着颧骨体宽大的求美者。


　　两种术式如何选择？


　　两种术式有不同的适应症。但一般单纯颧骨高的人非常少，大多数求美者都是颧骨高，且混合了颧弓外扩。


　　因此，想同步降低颧骨高度，重塑颧骨高点，又向内收窄脸型，更适合颧弓内推方式。此外，颧骨区域的骨头厚度有限，颧骨磨骨能够降低的量也是很有限的。磨骨过度可能出现术后凹凸不平，严重的还可能导致骨头穿孔等情况。同时，在设计手术方案前拍头骨X光片也很重要。


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